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자율 신경 검사는 실신이나 실신에 가까운 어지러움증의 원인이 심장의 자율신경계통에 원인이 있는지를 판정하기 위한 검사입니다. 정상인에 비하여 자율신경계의 반응이 항진되어 있으면 갑작스런 자세 변동이나 심장 약물에 대한 과도한 반응으로 일시적인 저혈압, 심박동수 저하 및 이로 인한 뇌혈류량의 감소를 유발하여 이차적으로 실신이나 그와 비슷한 증세를 일으킬 수 있습니다.
자율 신경 검사는 경사대에 누운 상태에서, 경사대를 머리가 위로 향하게 천천히 올리면서 증상 발현 및 맥박과 혈압의 변동을 보며 경우에 따라서 자율신경활동을 항진 시키는 약물을 주입하면서 검사를 시행하게 됩니다. 검사 중 실신이 재연되거나 과도한 혈압 감소 및 맥박의 저하가 관찰되면 양성 판정을 받게 됩니다.
적용증
전반적자율신경부전 (generalized autonomic failure), 소섬유신경병증 (small fiber neuropathy), 기립못견딤 (orthostatic intolerance) 등을 평가하기 위해 시행
자율신경기능부전의 유무, 정도를 확인 : sudomotor system, adrenergic system, cardiovagal system로 국소화를 위해 시행
1.경사침대에 누워서 심전도와 혈압계를 부착합니다.
2. 혈관을 확보하고 생리식염수(링거액)를 지속적으로 정맥 주입합니다.
3. 침대를 세워 검사를 시행하게 됨에 따라 안전을 위해 몸통과 다리를 밴드로 고정합니다.
4. 지속적으로 혈압과 맥박을 모니터하며 이를 간호사가 기록합니다.
5. 잠시 휴식 후 침대를 70도로 세우고 30분간 모니터 합니다.
6. 30분 후에 다시 침대를 내리고 5분간 휴식 후 검사에 필요한 약을 정맥 내로 주입합니다.
7. 약물 주입 5분 후 다시 침대를 70도로 세워서 약 15분간 모니터 합니다.
8. 검사가 끝나면 다시 침대를 내려서 맥박과 혈압이 안정될 때까지 모니터 합니다.
9. 검사시간은 대략 1시간 30분 소요됩니다. |
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